百岁老人肿瘤堵塞气管，应急总医院挑战极限成功守护“生命通道”

图说 / 应急总医院为100岁高龄老奶奶实施气管镜手术

来源 | 应急总医院

作者 | 应急总医院 彭雪征、莫鹏

编辑 | 李冬梅

3月12日晚，一场与时间赛跑的生死营救在应急总医院紧张上演。一位来自外地的100岁高龄老奶奶，因主气管开口处肿瘤堵塞气管，命悬一线。面对如此高龄且病情危重的患者，应急总医院肿瘤内科及呼吸与危重症医学科2部主任张楠率团队迎难而上，成功挑战医学极限，为老奶奶实施了气管镜手术，守护了她的生命通道。

当晚，老奶奶被紧急送往应急总医院。她面色苍白，呼吸困难，情况十分危急。经初步检查，医生发现患者主气管开口处的肿瘤已经堵塞了气管的90%，导致她喘憋严重，几乎无法正常呼吸。由于患者年龄极高，病变所在气管开口又是气管镜手术高难位置，麻醉难度大、手术风险极高，稍有不慎就可能造成无法挽回的后果。

然而，时间就是生命，面对如此危重的病情，应急总医院立即启动了气道梗阻绿色通道。在医务处的协调下，急诊科、麻醉科、肿瘤内科等相关科室的医护人员迅速集结，形成了一支高效的救治团队。他们争分夺秒，精心为患者制定麻醉和手术方案，准备手术器械，确保手术能够顺利进行。

手术由肿瘤内科张楠主任率团队亲自操刀。在手术过程中，张楠主任小心翼翼地操作着气管镜，一步步接近肿瘤。由于患者气管狭窄，手术空间极为有限，每一个动作都需要格外谨慎。

经过近一个小时的紧张手术，张楠主任率团队成功切除了患者气管内的肿瘤。随着肿瘤的切除，老奶奶的呼吸立即变得顺畅起来，喘憋症状也得到了明显改善。手术的成功，不仅为患者赢得了宝贵的救治时间，也为她的康复奠定了坚实基础。

术后，老奶奶在医护人员的精心照料下逐渐恢复。为这位百岁老人实施气管镜手术，最大的难点和风险有三点：一是高龄，器官功能衰退，手术中心肺脑均容易出现意外；二是手术全麻会使风险成倍增加，尤其是气管开口附近的肿瘤，治疗时存在气管镜与麻醉竞争使用气道的问题，因此对术中麻醉是极大的考验；三是一旦术中出现意外气管插管困难，操作时要极其小心，因为极易损伤声门。

医院开通的24小时气道梗阻绿色通道，为气道梗阻患者提供了及时、高效的救治服务。通过优化流程、整合资源，医院实现了从患者接诊到救治的无缝衔接，为抢救患者赢得了宝贵的时间。

同时，应急总医院的医护人员凭借丰富的临床经验和精湛的技术，成功挑战了医学极限，为高龄患者实施了手术。在手术过程中，他们全神贯注、小心翼翼，确保手术的安全和有效。